Jefe de Enfermeria

**_Objetivo del cargo_**

Brindar atención de enfermería a los pacientes y sus familias en forma humana, integral y personalizada cumpliendo con los protocolos y procedimientos establecidos, para asegurar un servicio de excelente calidad y el cumplimiento de metas y objetivos de la Dirección Médica.

**_ Tareas principales_**
- Conocer y brindar a los pacientes la asistencia y cuidados de enfermería de acuerdo con las normas y protocolos, atendiendo los aspectos de autoestima e independencia que deben ser fomentados en ellos.
- Cumplir y aplicar estrictamente las normas de bioseguridad
- Brindar durante todo el proceso de tratamiento el mejor y más respetuoso trato al paciente.
- Utilizar los Elementos de Protección Personal, de acuerdo a las indicaciones dadas por salud ocupacional y siguiendo los protocolos establecidos por FME
- Preparar la dosis individualizada de anticoagulante para cada paciente, siguiendo el protocolo.
- Valorar estado hemodinámico, físico, emocional del paciente, signos vitales funcionamiento y lavado del acceso vascular, ganancia interdialítica, previo a la conexión del paciente.
- Verificar el concentrado ácido y la concentración de bicarbonato según indicaciones médicas
- Verificar que los límites del conductímetro estén centrados alrededor del valor indicado
- Verificar temperatura y flujo de dializado.
- Fijar los parámetros del tratamiento según prescripción médica: Tiempo, UF, Base de Sodio, Concentración de NA, etc. y la bomba de Heparina para mantener la heparinización horaria incluso durante la última hora.
- Evaluar el acceso vascular: Catéter o fístula A.V. insertar las agujas, según sistemáticas correspondientes (CO-CP-0592 vv - CO-CP-0614 vv )
- Administrar la dosis de carga de Heparina, siguiendo el CO-CP-0595 vv
- Aplicar algoritmo para cumplir con la meta objetivo de Kt/V al realizar la medición de adecuación en los pacientes de hemodiálisis.
- Aplicar algoritmo para vacunación de pacientes en hemodiálisis.
- Realizar rondas de enfermería durante la sesión de diálisis valorando el estado hemodinámico de los pacientes. Además de verificar la programación de las máquinas (los flujos de sangre y de dializado, conductividad, la bomba de heparina, presiones, UF, base de sodio, bicarbonato, tiempo efectivo, etc.), con el fin de garantizar que el proceso se está llevando a cabo con efectividad y sin detrimento del buen servicio prestado al paciente.
- Preparar, administrar medicamentos por orden médica y registrar en la historia clínica sistematizada del paciente
- Realizar la solicitud diaria de Hierro, Eritropoyetina y vacunas de acuerdo a la formulación médica
- Verificar el cumplimiento del tiempo efectivo de diálisis antes de desconectar a los pacientes.
- Registrar todos los procedimientos y valoraciones realizadas al paciente en la Historia Clínica en forma oportuna. No es permitido el uso de plantillas para los registros.
- Brindar educación al paciente y su familia sobre cuidado integral, dejando registro de evaluación en la historia clínica de cada paciente, y el formato de asistencia a la capacitación en su respectiva carpeta
- Verificar con firma y sello, el registro manual de los datos de la sesión de diálisis en la historia clínica, donde aplique
- Tomar y evaluar mensualmente los exámenes de laboratorio autorizados por la EPS de los pacientes en programa de HD e informar oportunamente al médico tratante los resultados alterados de los exámenes que puedan poner en riesgo la vida del paciente.
- Cumplir todas las condiciones establecidas en el procedimiento Necesidades de formación/Entrenamiento para el manejo adecuado de insumos y reservas
- No abandonar el área de tratamiento dejando al paciente sin supervisión.
- Informar al paciente, grupo asistencial y al personal administrativo los cambios, novedades, citas médicas, procedimientos, exámenes para la próxima diálisis, de manera oportuna y completa.
- Atender llamado de la unidad renal para Diálisis de Urgencia, disponibilidad nocturna, dominical y festiva.
- Realizar hemodiálisis a pacientes Hospitalizados en Unidades de cuidados intensivos en donde se requiera, según la disponibilidad programada
- Escanear y guardar en el módulo Sevenet, los documentos anexos a la historia clínica de los pacientes, por ejemplo: evaluaciones escritas de las capacitaciones a los pacientes y familia.
- Participación en los comités (Anemia, Clínico y Accesos Vasculares, Vigilancia Epidemiológica etc.) que existen en la Unidad.
- Redactar y trascribir actas de los comités de Anemia, Clínico y Accesos Vasculares y Vigilancia Epidemiológica. Grabar las actas completas y firmadas en G, antes del día 10 del mes siguiente
- Capacitarse en los procedimientos de PD; para atender el paciente en caso de urgencia
- Cumplir con la Política de Seguridad del Paciente reportando en forma oportuna, correcta y completa todos los incidentes, complicaciones, eventos